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【悲報】群馬大学付属病院の患者死亡事故は部族間の派閥争いが原因

1 :平木奈央太【嫌儲から良質なスレッドを直輸入で皆様にお届け致します!】 ◆6H9iQaGy2w8m :2016/07/30(土) 23:12:33.000 ID:6iU1XljI0.net
群馬大医学部附属病院(前橋市)の旧第2外科(2外)で同じ男性医師(退職)の
手術を受けた患者が相次ぎ死亡した問題で、学外有識者でつくる医療事故調査
委員会は29日までに、「病院全体のガバナンス(統治)に不備があった」などとす
る報告書をまとめた。

医師の過酷な勤務環境を改善しなかった管理体制や、旧第1外科(1外)を含む
二つの外科が併存した弊害を指摘。

「患者中心の医療とは大きく乖離かいりした旧弊が存在した」

と結論づけた。

●「1外」「2外」に競争意識 情報共有なし
事故調は30日に群馬大の平塚浩士学長に報告書を提出し、上田裕一委員長が
会見する。
報告書は83ページにわたり、事実の経緯や検証の結果を記した上で診療、倫理、
医療安全、教育など九つの観点から提言している。
7月末までの報告書公表を目指していた。

報告書は、男性医師による手術で高い死亡率が続いた背景には、人員確保や
指導体制、手術の適応を検討する体制などが不十分なまま、高難度の外科治療
が導入されていたと指摘。

1外、2外が併存したことで潜在的に競争意識があり、合併症や死亡例について
共同で検証したり、防止策が共有されることはなかったとした。

「弊害が長年改善されず(男性医師が執刀し、死亡した)18例が発生、発覚が遅
 れた背景となった」

と断じた。
肝胆膵すいを担当する2外の医師数は1外の3分の1以下で、手術数は限界を
超えていたとした。

http://www.jomo-news.co.jp/ns/8414698089157468/news.html

2 :平木奈央太【嫌儲から良質なスレッドを直輸入で皆様にお届け致します!】 ◆6H9iQaGy2w8m :2016/07/30(土) 23:12:59.658 ID:6iU1XljI0.net
2外の2009年度の肝胆膵手術を巡っては、男性医師による死亡例が集中し、
いったん休止された後に再開。
日常的に手術の適応や術式、技術について話し合う「同僚評価」が十分行われて
いなかったなどとし、本来は教授(診療科長)の適切なマネジメントが必要だった
とした。

男性医師について
「診療録の記載が極めて乏しく、患者の状態が読み取れず不適切」
と批判。

記載は医師法で定められた義務で、多忙などを考慮しても不十分であっては
ならない、とした。

同病院は死亡例を把握後、独自に調査し遺族への説明を予定していたが、
報道が先行したことで「あたかも報道を契機に公表したともとれる状況」になり、
病院の取り組みが誤って理解されたなどと言及した。

今回の検証について「個人の法的責任の追及を目的とはしていない」と明記。
生存事例は調査対象になっていないため、調査には限界があると付言した。

●「手術妥当」は半数の26例 外科学会検証
群馬大医学部附属病院の手術について、上毛新聞が入手した日本外科学会
の報告書は、旧第1、第2外科で死亡した50例のうち手術の実施が妥当だった
のはほぼ半数の26例で、4例は手術をすること自体に問題があったと指摘して
いた。

患者や家族に、手術以外の選択肢や死亡の危険性などの十分な説明も、
適切に行われていなかったとみなした。

肝臓を切除する手術の死亡率は、問題の男性医師(退職)が所属した旧第2外科
で10.8%。
旧第1外科の4.0%とともに、全国平均(1.1%)を上回っていた。
腹腔ふくくう鏡を使う難しい手術でも旧第2外科は7.8%で「高い死亡率」とされた。

手術の前後に必要な検査が行われず、進行がんと分かった時点で中止するべ
き手術が続けられたなどと指摘。
手術後の患者の管理も少人数で、腹痛や発熱などへの対応が遅れたとした。
診療記録への記載は「極めて劣っている」とされ、外科学会の検証にも支障を
来した。

50例のうち37例で、死亡後に症例の検討会を開いた記録が確認できなかった。
解剖は3例だけで「医学的検証への取り組みが弱かった」と判断した。

問題の背景には、病院が手術数の増加を目標としており、二つの外科が連携
せずに手術を競った状況を指摘。
死亡例が続いたことは「ひずみの現れ」で病院全体の問題だとしている。

外科学会は医療事故調査委員会の委託で2007年4月〜15年3月の8年間を
調査、報告書を事故調に提出した。

問題の経過
http://www.jomo-news.co.jp/1/8414698089157468/280/280/9480/img.jpg

3 :以下、\(^o^)/でVIPがお送りします:2016/07/30(土) 23:16:00.141 ID:a99ytl880.net
部族の対立は群馬の日常

4 :以下、\(^o^)/でVIPがお送りします:2016/07/30(土) 23:17:26.978 ID:dHZ6fDf60.net
大学病院って酷いところはとことん酷いよな
隠蔽体質っていうか
差がありすぎ

総レス数 4
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